Mentoplastica e genioplastica: la chirurgia del mento

Che cosa sono la mentoplastica e la genioplastica

La mentoplastica e la genioplastica sono interventi di chirurgia estetica e ricostruttiva
del mento, finalizzati a migliorare l’armonia del profilo e la proporzione tra le diverse
parti del viso.

La mentoplastica additiva consiste nell’inserimento di una protesi, detta
impianto alloplastico, davanti all’osso mandibolare per aumentare la proiezione e la larghezza
del mento, correggendo profili poco pronunciati o arretrati.

La genioplastica non utilizza protesi: prevede invece una modifica diretta
dell’osso mandibolare mediante un’osteotomia orizzontale. Questa tecnica permette di avanzare,
arretrare o modificare l’altezza del mento, correggendo le sproporzioni verticali del volto.
È una procedura più invasiva ma molto più versatile.

Entrambe le tecniche possono essere indicate per deformità congenite o acquisite, o per la
correzione di esiti traumatici. Il risultato dipende dalla qualità della cute e dalla struttura
ossea sottostante.

Le protesi mentoniere

Le protesi impiegate nella mentoplastica sono disponibili in diverse forme e dimensioni e
possono essere realizzate in silicone solido o gel di silicone morbido.

La scelta della forma e del volume è fondamentale per ottenere un risultato naturale e armonioso
rispetto ai lineamenti del viso. È preferibile una correzione conservativa che mantenga la
naturale espressività.

Come si esegue

La procedura chirurgica della mentoplastica

L’intervento viene eseguito in anestesia locale e può avvenire in regime ambulatoriale, di
ricovero diurno o con breve degenza.

Gli approcci chirurgici possibili sono:

• Approccio submentale: piccola incisione sotto il mento, attraverso la quale
  si crea la tasca per la protesi.
• Approccio intraorale: incisione all’interno della bocca, senza cicatrici visibili.

I vantaggi dell’impianto includono facilità di inserzione, ottima tollerabilità, disponibilità
immediata del materiale e minima palpabilità dopo la guarigione.

La procedura chirurgica della genioplastica

La genioplastica viene generalmente eseguita in anestesia locale con sedazione, anche in
regime ambulatoriale o con breve degenza.

L’incisione è solitamente intraorale. Il chirurgo esegue un taglio orizzontale dell’osso
mentoniero, che viene quindi spostato, rimodellato e fissato nella nuova posizione per ottenere
la proiezione e l’altezza desiderate.

Il principale vantaggio è la grande versatilità, poiché l’osso vascolarizzato può essere
modellato con precisione senza ricorrere a materiali protesici.

Quanto dura l’intervento

La durata media dell’intervento varia da 1 a 2 ore, a seconda della tecnica e della complessità
del caso. Procedure più complesse possono richiedere tempi maggiori.

Cosa fare dopo l’intervento

Nei primi giorni possono comparire dolore pungente o pulsante, gestibile con analgesici, e
gonfiore o ecchimosi che si riducono nelle settimane successive.

Dopo un’incisione intraorale, può verificarsi un leggero sanguinamento nelle prime 48 ore.
In caso di approccio submentale, la medicazione va mantenuta per circa una settimana.

I punti di sutura vengono rimossi dopo 7–10 giorni.

È possibile fare la doccia dopo pochi giorni, evitando di bagnare la medicazione e utilizzando
acqua tiepida. L’attività lavorativa può essere ripresa dopo circa una settimana.

Le attività sportive devono essere evitate per circa due settimane e riprese gradualmente
dopo 3–4 settimane, evitando qualsiasi rischio di trauma al mento.

I risultati di mentoplastica e genioplastica

Il risultato definitivo è visibile dopo circa 6 mesi, quando i tessuti e l’osso si sono
completamente stabilizzati.

Gli esiti di mentoplastica e genioplastica sono permanenti, sebbene il viso continui a
seguire i naturali processi di invecchiamento e la forza di gravità.